ARTICULACION SACROILIACA Y MUSCULOS DE LA REGION PORTERIOR

ARTICULACION SACROILIACA

SUPERFICIE ARTICULAR: la SA el sacro esta situada en la parte superior y lateral.
La del iliaco corresponde en forma a la del sacro
MEDIOS DE UNION: cápsula articular- sobre los perímetros articulares

LIGAMENTO SACRO ILIACO ANTERIOR

Base y cara anterior del sacro, termina en el iliaco sobre la fosa iliaca interna y en la parte postero superior de la escotadura ciática mayor

LIGAMENTO SACRO ILIACO POSTERIOR





- se distinguen en 4 haces

Superior: de la cresta iliaca a la apófisis transversa del sacro
Vago: de la tuberosidad iliaca al1 tubérculo sacro posterointerno
De zaglas: espina iliacapostero superior al 2 tubérculo sacro
Sacroespinoso: espina iliaca postero superior al 3 tubérculo sacro postero interno

LIGAMENTO ILIOLUMBAR

Apófisis transversas de L5 a la cresta iliaca y la parte superior de la tuberosidad iliaca

SINFISISDEL PUBIS

Situada en la línea media esta formado por el cuerpo del pubis de ambos iliacos
MEDIOS DE UNION: cápsula articular sobre el perímetro de la articulación

LIGAMENTO INTEROSEO

Fibra cartílago con forma de cuña densa y compacto en la periferia y blando en el centro con una hendidura sagital central

LIGAMENTO ANTERIOR

Haces fibrosos en distintas direcciones que se confunden con las inserciones musculares en un plano profundo sus fibras se insertan sobre los bordes de las articulaciones.

LIGAMENTO POSTERIOR

Fibras transversas que se extiende entre sus rebotes articulares

LIGAMENTO SUPERIOR

Sus fibras se agrupan en forma de cintilla que se extiende de la parte superior de un reborde articular a otro.


LIGAMENTO INFERIOR

Tiene forma de arco (lig arqueado) se extiende entre las ramas pubicas decendentes

Los huesos miembro inferior estan unidos por la articulación coxofemoral (caderas), rodilla, tibioperoneas, tolocrural, (tobillo) y articulación de pie.

La pelvis presenta 2 ligamentos importantes ademas de la membrana obturatriz como parte de las uniones de la pelvis.

LIGAMENTO SACROTUBEROSO

Espina ciática cara posterior ilion (fosa iliaca externa) borde inferior de la articulación sacroiliaca borde lateral sacro y mitad superior del cóccix.

Se fija al borde medial de la tuberosidad isquiática así como en la rama del isquion

LIGAMENTO SACROESPINOSO

Borde lateral de las 2 últimas vértebras sacras y 3 primeras coccígeas
Sus fibras cruzan el ligamento sacrotuberosos
Sefijan en la espinaciatica
Estos 2 ligamentos limitan junto con el borde posterior del coxal, las escotaduras ciáticas mayor y menor.
ESPINA CIATICA MAYOR: músculo piriforme, paquetes neurovasculares de región glútea
ESPINA CIATICAMENOR: músculo obturador interno, paquete neurovascular pudendo

MEMBRANA OBTURATRIZ

Se extiende a lo largo de toda la extensión del agujero obturado
Constituido por haces resistentes y tensos que siguen en direcciones diferentes

ARTICULACION COXOFEMORAL

SUPERFICIEARTICULAR: (cabeza del fémur)-saliente en forma de semiesfera, revestida de cartílago

(Acetábulo)-concavidad semiesférica, con superficie articular en forma de media luna
Poseen en su fondo una cavidad, la fovea acetabular para la inserción del ligamento redondo

(Rodete acetabular)- fibrocartílago situado en el perímetro del acetábulo, llena las escotaduras iliopubica e ilioisquiatica pasando a manera de puente sobre la isquiopubica generando el ligamento transverso del acetábulo

MEDIOS DE UNION: cápsula articular- perímetro óseo del reborde acetabular y cuello anatómico del fémur a la altura intertrocanteria anterior.

LIGAMENTIO ILIOFEMORAL

Forma de abanico, parte anterior dela capsula
“bertin”
Hueso coxal inferior a la espina iliaca antero inferior hasta la línea intertrocanterica
2 faciculos superior e inferior

(Fascículo superior) es el mas fuerte de la articulación
Inferior a la espina iliaca antero inferior,mide 1 o 2cm, llega hasta el extremo superior de la línea intertrocanterica
reforeado por el ligamento( iliotendinotrocanterico)- tendón del recto femoral, reborde acetabular hasta el trocánter mayor.
(faciculoinferior)-se extiende en la parte inferior de la espina iliaca antero inferior hasta la extremidad inferior de la linea intertrocanterica

LIGAMENTO BUBOFEMORAL

Parte anterior de la eminencia iliopubica en el labio anterior del agujero obturado.
Parte anterior del trocánter menor (fosa pretrocanterica)
Junto con los fascículos superior e inferior del ligamento iliofemoral forma el ligamento en “N” de welter

LIGAMENTO ISQUIOFEMORAL
Cara posterior de la articulación
Surco infla acetabular, borde y rodete acetabulares
Cara medial del trocanter mayor
Sus fibras tienenuna direccion oblicua

LIGAMENTO REDONDO

Ligamento de la cabeza del fémur
Lamina fibrosa de aproximadamente 3cm de longitud
Cabeza del fémur y termina en la foceta acetabular





MUSCULOS DE LA REGION POSTERIOR

PSOAS MAYOR
O: cuerpo de la 12 vértebra torácica, apófisis transversas cuerpos y discos de L1 y L5
I: trocánter mayor
N: ramos de L2 a L4
A: iliolumbar


ILIACO
O: fosa iliaca, labio interno de la cresta iliaca, parte lateral de la base del sacro
I: se fija junto con el tendón del psoas mayor en el trocánter menor
N: nervio femoral
A: iliolumbar

PSOAS MENOR
O: disco T12 a L1 y cuerpos de T12 a L1
I: eminencia iliopectinea
N: ramos del plexo lumbar
A: iliolumbar



MUSCULOS DE LA REGION GLUTEA

PIRAMIDAL DE LA PELVIS O PIRIFORME
O: perímetros de los agujeros sacros anteriores, canaladuras de la 2,3 y 4vertebra sacra, parte superior de la espina ciática mayor.
I: atraviesa la espina ciática mayor y termina en la fosa digital deliran trocánter
N: piramidal
A: glutea inferior

GEMELOS DE LA PELVIS
O: SUPERIOR: cara externa de la espina ciática
INFERIOR: tuberosidad isquiática, espina ciática mayor en su borde interno
I: fosa digital para el gran trocánter
N1: nervio para el obturador femoral L5-L2
N2: nervio para el cuadrado femoral L5-S1
A: glútea inferior

OBTURADOR INTERNO
O: cara interna de la membrana obturatriz, cuerpo del pubis y rama ascendente del isquion
I: atraviesa la espina ciática menor y se fija en la fosa digital del gran trocánter
N: obturador interno
A: pudenda inferior

OBTURADOR EXTERNO
O: cara externa de la membrana obturatriz, cara externa del cuerpo, rama horizontal y descenderte del pubis y rama ascendente del isquion.
I: fosa digital del gran trocánter
N: obturador L2-L4
A: obturatriz

CUADRADO FEMORAL
O: borde externo de la tuberosidad isquiática
I: trocánter menor
N: cuadrado femoral
A: pudenda interna

GLUTEO MENOR
O: fosa iliaca externa entre las 2 líneas curvas parte más anterior de la cresta iliaca
I: borde anterior y superior del gran trocánter
N: glúteo superior
A: glútea superior

PLANO MEDIO

GLUTEO MEDIO
O: fosa iliaca externa entre la cresta iliaca y la línea curva posterior
I: trocánter mayor
N: glúteo superior
A: glútea superior

PLANO SUPERFICIAL

GLUTEO MAYOR
O: parte posterior de la cresta iliaca, línea curva posterior, cresta del sacro y borde lateral del cóccix, ligamento sacro iliaco posterior y sacro tuberoso
Sus fibras posteriores se fijan en la aponeurosis femoral, confundiéndose con el tensor de la fosa lata
I: el resto de sus fibras se fijan en la cresta del gran glúteo del fémur
N: glúteo inferior
A: glútea inferior

TENSOR DE LA FASCIA LATA
O: parte anterior de la cresta iliaca, espina iliaca antero superior
I: por medio de la banda iliotibial
N: glúteo superior
A: glútea superior



FUNCIONES

CUADRADO LUMBAR:
A- flexión lateral de la columna lumbar
AG- erectores de columna lumbar (unilateral) oblicuos
AT- músculos del lado opuesto

ELEVA CADERA
AG- oblicuos
AT- gravedad



PSOAS MAYOR- FLEXION DE CADERA
AG- iliaco
AT- glúteo mayor, semitendinoso, bíceps femoral y add mayor

ILIACO-FLEXION DE CADERA
AG-psoas mayor, psoas menor
AT- mismos de arriba (extensores de cadera)

PSOASMENOR- FLEXION DE CADERA
AG- psoas menor, iliaco
AT: extensores de cadera